杭州市生态环境局拱墅分局关于2023年3月24日杭州市生态环境局拟对建设项目环评文件审批意见的公示（拟批准项目）

序号

项目名称

建设地点

建设单位

环评机构

建设项目概况

公众参与情况

相关环保措施承诺

主要环境影响预防或减轻不良环境影响的对策和措施

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浙江省人民医院改建一台TOMO项目

浙江省杭州市拱墅区上塘路158号

浙江省人民医院

杭州旭辐检测技术有限公司

现为提高医院服务质量及服务水平，满足广大患者就医的需要，医院计划购置1台TOMO替换原有的直线加速器用于开展医疗、教学、科研等工作。本次改建项目不涉及机房改建，仅涉及设备更换，由原来西门子ONCOR Impress型10MeV直线加速器更换为6MeV TOMO。

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建设单位承诺，将按照环评提出的相关要求实施项目建设，确保落实各项污染防治措施

TOMO机房辐射安全防护措施:

为保障各机房的安全运行，以及对工作人员和病人的辐射防护，本项目TOMO机房设计有相应的辐射安全装置和保护措施，主要有:（1）机房防护门上方设置工作状态指示灯，本项目TOMO开机使用时指示灯亮起，并伴有音响提示，以警示人员注意安全；机房防护门上显著位置张贴电离辐射警示标志并附“射线有害，灯亮勿入”等说明。（2）机房设置门—灯联动装置、门—机联动装置，只有在防护门关闭状态下且警示灯亮时才可进行治疗，当防护门未关闭或工作状态指示灯损坏时设备均无法出束/出源照射。项目机房的设计充分考虑防护门与墙的搭接，以确保满足屏蔽体外的辐射防护要求。

（3）机房及其控制室内安装紧急停机按钮，分别设置在控制室的操作台上（1个）、设备表面（1个）、治疗机房墙面（5个）和迷道出入口及防护门内侧（各1个），并有明显的标志，在人员误入机房或遇紧急情况时，按动紧急停机开关设备立即停止出束。紧急停止开关必须采用手动方式才能复位。控制室采用钥匙和密码进出，机房的钥匙开关仅能控制本项目TOMO的运行，且当钥匙开关为未闭合状态时，TOMO将无法开机。机房的钥匙开关是唯一的，且只能由院方授权的当班辐射工作人员使用，以防止非工作人员进入操作。

（4）机房内安装视频监控系统，在实施治疗过程中，便于控制台前工作人员观察患者状态、治疗床和迷路区域情况。

（5）控制室与各机房之间设置语音对讲装置，便于工作人员与机房内人员沟通。

（6）机房内均设置了排风和送风装置，通风量可达2000m3/h，每小时通风量4.1次。TOMO机房内采用机械通风，采用“上进风，下出风”的布置方式，在TOMO机房顶部靠近西侧（偏北）、西侧（偏南）各布置1个送风装置，在机房东侧（偏北）、东侧（偏南）各布置1个排风装置，均距地面0.3m，送风口与排风口位置对角设置。

机房内的管道包括送风排风管道以及电缆沟等，所有管道均设计为“斜45度”或“U”形管道进入治疗机房，并采用与同侧墙体防护铅当量相同的材料进行封堵。对于在机房内、外墙上嵌入式安装的电器（如配电箱、激光定位灯等）部位，嵌入式安装与同侧墙具有同等屏蔽效果的材料进行屏蔽补偿。

（7）本项目治疗室内安装1台固定式剂量报警仪，探头安装于迷路入口，显示器安装于控制室内。同时，医院沿用原先防护用品和监测仪器，为本项目配备1台便携式辐射监测仪和1台个人剂量报警仪。剂量报警装置可对监测点辐射空气吸收剂量率进行实时监测，且报警仪设置安全阈值，阈值为10μSv/h，当监测点的辐射空气吸收剂量率监测值超过设置阈值时进行报警。

（8）机房防护门内侧设置紧急开门按钮，且防护门具有防夹人功能，停电时能够手动开启，使病人安全转移；机房内安装应急照明装置、火灾自动报警装置和干粉灭火器等。

人员的辐射安全和防护

（1）时间防护

本项目控制室内操作人员采取隔室操作方式，医务人员以及公众要尽可能的减少与辐射源的接触时间，对辐射工作人员限定工作时间，轮岗工作，降低在辐射场所的停留时间，减少不必要的辐射照射。

加强辐射工作人员的培训，严格按照治疗计划对病患进行照射，避免患者受到不必要的辐射照射。

（2）配备防护用品

医院沿用原先防护用品和监测仪器，为本项目拟配置1台便携式辐射监测仪、10台个人剂量报警仪（兼具报警功能）、10枚个人剂量计，辐射工作人员进入机房及控制室将佩戴个人剂量计，并携带个人剂量报警仪。此外，医院为本项目工作人员及患者配备个人防护用品，配备铅衣、铅帽、铅围脖、铅围裙、铅背心等辐射防护用品各2套、儿童用个人防护用品1套。医院配备的各类防护用品实际铅当量均有0.5mm，能够有效降低工作人员和患者的吸收剂量。

（3）管理制度

医院已制定相关操作规程及防护制度，必须参加有资质单位组织的辐射安全与防护培训，持证上岗，并要求严格遵守操作规程进行操作。