公开征求《关于进一步提升杭州市医疗机构污水治理能力的通知(征求意见稿)》意见的通知

类别

序号

要求

来源

判断（分析）依据

是否

满足

污水的收集与预处理

1

污水分为传染病医院污水、非传染病医院污水及特殊性质污水。

注：特殊性质污水包括低放射性污水、检验室废水、含油废水（如食堂）、酸性污水、含氰污水、含重金属污水等。

HJ 2029，4.1.1

明确废水类型。

/

2

①医疗机构病区和非病区污水，传染病区和非传染病区污水应分流。

②新（改扩）建时，应考虑将医院病区、非病区、传染病房、非传染病房污水分别收集。

③带传染病房的综合医疗机构，应将传染病房污水与非传染病房污水分开。

GB 18466，5.1、4.1.5

HJ 2029，4.1.2、

是否按要求进行分质分流。

3

①传染病房的污水、粪便经过消毒后方可与其他污水合并处理。

②传染病医疗机构和综合医疗机构的传染病房应设专用化粪池，收集经消毒处理后的粪便排泄物等传染性废物。

③医疗机构的各种特殊排水应单独收集并进行处理后，再排入医院污水处理站。

注：放射性废水处理后直接排放，不进入污水处理系统。

GB 18466，4.1.5、5.2、5.4

HJ 2029

6.3.1.1

1、是否开展预处理及配套预处理设施；

2、特殊废水是否单独收集和处理。

4

化粪池应按最高日排水量设计，停留时间为24～36小时。

清掏周期为180～360天。

GB 18466，5.3

1、对照设计文件判断池容或停留时间是否满足；

2、是否清掏；

3、是否按要求进行清掏。

5

医疗机构应实行雨污分流

对比晴天、雨天污水处理设施污水水量或对照相关文件是否为雨污分流设计。

污水处理要求

6

①传染病医疗机构和结核病医疗机构污水处理采用二级处理+消毒工艺或深度处理+消毒工艺。

②非传染病医疗机构污水，若处理出水直接或间接排入地表水体或海域时，应采用二级处理+消毒工艺或二级处理+深度处理+消毒工艺；若处理出水排入终端已建有正常运行的二级污水处理厂的城市污水管网时，可采用一级强化处理+消毒工艺。

注：一级处理是不含生化处理工艺，如混凝沉淀+消毒等；二级处理是指含生化处理工艺，如采用了活性污泥、SBR、生物膜法等；深度处理是指在二级处理基础上再增加膜生物反应器、活性炭吸附、膜处理、曝气生物池、过滤、混凝沉淀等工艺。

GB 18466，5.5、5.6

HJ 2020，

6.1.2、6.1.3

1、是否按要求采取相应的处理工艺；

2、其他工艺请备注。

7

污水处理工程处理规模应不小于医院用水总量的85~95%确定。设计裕量宜取实测值或测算值得10%～20%。

HJ 2029，4.2.2、4.2.4

1、对照设计文件进行判断；

2、无设计文件的可按床位数进行简单计算。

8

污水处理构筑物应采取防腐蚀、防渗漏、防冻等技术措施，各种构筑物宜加盖密闭，并设通气装置。

HJ 2029，5.1.6

1、对照设计文件进行判断；

2、现场查看构筑物是否加盖密闭和设置通气装置。

9

传染病医院污水处理工程，其生产管理建筑物和生活设施宜集中设置，且应与污水处理构、建筑物严格隔离。

HJ 2029，5.3.6

现场查看是否进行严格隔离。

10

①在污水处理系统或提升水泵前应设置格栅，格栅井可与调节池合建，格栅应按最大时污水量设计。

②医院污水处理系统应设调节池。连续运行时，其有效容积不小于日处理水量的6~8小时。间歇运行时，其有效容积按工艺运行周期计算。调节池宜采用搅拌机搅拌。

HJ 2029，6.3.1.2

1、对照设计文件及现场查看是否设置格栅和调节池；

2、核实池容是否满足需求；

3、对照设计文件及现场查看，调节池是否配备搅拌设备。

污水消毒要求

11

传染病医院、传染病房的污水预消毒宜采用臭氧消毒。消毒时间应不小于30分钟。

HJ 2029，6.3.1.2

1、对照设计文件或现场查看是否进行预消毒处理；

2、核实是否满足消毒时间要求。

12

含氯消毒剂消毒：

①传染病医疗机构污水接触消毒时间不宜小于1.5小时，非传染病医疗机构污水接触消毒时间不宜小于1.0小时。容积应满足接触时间和污泥沉积的要求。

②传染病医疗机构接触池出口总余氯6.5～10mg/L；非传染病医疗机构接触池出口总余氯3～10mg/L（外环境）或2～8 mg/L（纳管）。

③一级强化处理工艺出水的参考加氯量（以有效氯计）一般为30～50 mg/L。二级处理及深度处理工艺出水的参考加氯量一般为15～25 mg/L。具体投加量由运行实际情况确定。

④连续式接触消毒池有效容积为污水容积和污泥容积之和。间歇式接触消毒池的总有效容积一般宜为调节池容积的1/2。

⑤接触消毒池一般分为两格，每格容积为总容积的一半。池内应设导流墙（板），避免短流。

⑥含氯消毒剂接触池出口处应设取样口。

⑦加药设备至少为2套，1用1备。

GB 18466，

表1、表2

HJ 2029，6.3.4.1

1、对照设计文件以及实际运行情况核实是否满足消毒时间要求；

2、根据日常检测数据判断是否满足出口总余氯浓度要求；

3、根据日常加氯量以及出口余氯浓度判断是否合理加氯；

4、对照设计文件核实消毒池容积大小是否满足；

5、对照设计文件以及现场查看是否分为两格；是否设置取样口及加药设备是否1用1备。

13

臭氧消毒：

①污水悬浮物浓度应小于20mg/L，臭氧用量应大于10mg/L。

②一级强化处理出水投加量为30~50 mg/L，接触时间不小于30分钟；二级处理出水投加量为10~20 mg/L，接触时间5~15分钟；同时大肠菌群去除率不得低于99.99%。

③臭氧与污水接触方式宜采用鼓泡法。

④臭氧消毒系统设备、管道应做防腐处理与密封。

⑤臭氧发生器设备间应设置通风设备，通风机应安装在靠近地面处。

⑥按每小时使用臭氧量选择臭氧发生器台数及型号。

GB 18466，

5.7.2

HJ 2029，6.3.4.2

1、根据处理工艺判断是否满足悬浮物要求（一般需采用二级处理）；

2、根据设计文件和实际运行状况进行投加量判断；

3、按照设计文件判断接触方式，结合现场检查判断消毒系统防腐、密封、臭氧发生器设备间通风及臭氧发生器数量情况。

14

紫外线消毒：

①当二级处理出水254 nm紫外线透射率不小于60%、悬浮物浓度小于20 mg/L时可采用紫外线消毒方式。

②污水悬浮物浓度小于10mg/L，照射剂量30～40mJ/cm2；悬浮物浓度<20 mg/L，推荐的照射剂量为60 mJ/cm2；照射接触时间应大于10 s或由试验确定。

③宜采用封闭型紫外线消毒系统，应设置自动清洗装置。

GB 18466，

5.7.1

HJ 2029，6.3.4.3

1、根据处理工艺判断是否满足悬浮物要求（必须采用二级处理）；

2、根据设计文件和实际运行状况进行照射剂量判断；

3、根据设计文件结合现场检查确定是否封闭型和配置自动清洗。

15

其他消毒：

按照设计文件、操作工艺说明等进行正常运行。

/

1、单过硫酸氢钾，通过测定接触池余氧（0.5～2.0mg/L）以及粪大肠菌群数判断是否正常运行和适宜投加量。

污水排放要求

16

采用含氯消毒剂进行消毒的医疗机构污水，若直接排入地表水体和海域，应进行脱氯处理，使总余氯小于0.5mg/L。

GB 18466，4.1.6

现场检查排放去向和脱氯装置配套情况，结合总余氯自行监测数据，判断是否达标排放。

17

①传染病和结核病医疗机构污水排放一律执行《医疗机构水污染物排放标准》GB18466表１。

②县级及县级以上或20张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构污水排放执行《医疗机构水污染物排放标准》GB18466表２。

③县级以下或20张床位以下的综合医疗机构和其他所有医疗机构污水消毒处理后方可排放。

GB 18466，4.1.1、4.1.2和4.1.3

1、根据医疗机构性质结合自行监测数据判断是否达标排放；

2、县级以下或20张床位以下的现场检查消毒设施配备情况。

污泥的处理处置

18

①栅渣与污水处理产生污泥等一同集中消毒、处理、处置。

②特殊污水处理产生的沉淀物应按照有关标准或规定妥善处理。

③污泥、废渣等的渗出液、沥下液应收集并返回调节池。

HJ 2029,

6.3.1.2、6.3.5.4

现场检查核实栅渣及特殊污水产生的沉淀处理处置情况。

19

污泥清掏前应进行监测，达到GB 18466规定的表4要求。

GB 18466，4.3.2

核实清掏情况以及清掏前监测情况（如有清掏应提供监测报告）。

20

①污泥在贮泥池中进行消毒，贮泥池有效容积应不小于处理系统24 h产泥量，且不宜小于1 m3。贮泥池内需采取搅拌措施，以利于污泥加药消毒。

②污泥消毒一般采用化学消毒方式。采用石灰消毒，石灰投量约为15 g/L污泥，使pH为11~12，搅拌均匀接触30~60分钟，并存放7天以上。采用漂白粉消毒，漂白粉投加量约为泥量的10~15%。

HJ 2029，6.3.5.1

1、现场检查是否配有贮泥池；

2、查看污泥消毒的台账记录，是否按规范进行消毒，核实石灰、漂白粉等用量。

注：具体按照固体废物处理处置的要求。

自行监测

21

①粪大肠菌群数每月不得少于1次。

②采用含氯消毒剂消毒时，接触池出口总余氯每日监测不得少于２次（采用间歇式消毒处理的，每次排放前监测）。

③pH每日监测不少于２次。

④COD和SS每周监测１次。

⑤五日生化需氧量、石油类、挥发酚、动植物油、总α、总β等每季度监测不少于1次。

⑥流量自动监测。

GB 18466

HJ 2029

HJ 1105

1、现场检查台账记录、监测报告，核实是否按照规范进行自行监测。

2、现场检查是否配有流量计（宜选用超声波流量计或电磁流量计）

标志标牌

22

应按规定设置科室处理排出口和单位污水外排口，并设置排放口标志。

GB 18466，6.1.1

1、现场检查是否规范设置标识标牌，是否有缺失；

2、涉及到第一类污染物的应明确标识采样点。

运行管理

23

仪器仪表：

①宜根据污水处理工艺控制的要求设置pH计、液位控制器、溶氧仪、在线余氯测定仪等计量装置。

②符合重点排污单位的，应按有关规定安装污水连续监测系统。

HJ 2029，8.1、9.1.9、8.2

现场检查核实相关计量装置安装情况

（注：非重点排污单位可不作为问题，根据实际需求可作为提升要求）

24

自动化：

①格栅除污机。传染病医疗机构采用自动机械格栅除污机，非传染病医疗机构宜选用自动机械格栅，小规模污水处理可根据实际情况采用手动格栅。

②加药装置。应实现自动化运行控制，自动加药装置的计量精度应不小于1‰。

③曝气设备。应自动控制，可根据工艺运行要求，采用定时方式自动启/停。

HJ 2029，7.1.2、7.1.6、9.1.7

根据设计文件，并结合现场检查核实相关情况。

（注：重点关注加药装置自动化）

25

医院污水处理工程不得随意停止运行。严禁擅自启、闭设备，管理人员不得违章指挥。

HJ 2029，12.1.1和12.2.4

现场检查相关管理文件、运行维护台账记录、日常监测记录等。

26

应建立健全规章制度、岗位操作规程和质量管理等文件。建立健全运行台账，如实填写运行记录，并妥善保存。 

HJ 2029，12.1.2

27

医院污水处理设备的日常维护应纳入医院正常的设备维护管理。应根据工艺要求，定期对构筑物、设备、电气及自控仪表进行检查维护，确保处理设施稳定运行。

HJ 2029，12.2.5

28

按规定对水质理化指标、生物性污染指标和生物学指标进行监测、记录、保存和上报。

HJ 2029，12.3.1

应急能力

29

医院污水处理工程应设应急事故池，以贮存处理系统事故或其它突发事件时医院污水。传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的100%，非传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的30%。

HJ 2029，12.4.1

根据设计文件、建院时间以及现场检查，是否建有应急事故池。

（注：2013年后涉及新改扩的应配有）

30

医院应编制事故应急预案（包括环保应急预案）。

HJ 2029，12.4.3

现场查看应急预案材料

31

列入定点医院的，检查紧急措施采取情况。

HJ 2029，12.4.2

现场检查台账记录，对比疫情期间与非疫情期间消毒剂用量情况

其他

要求

32

不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下水道。

GB 18466，5.1

现场检查核实情况

（注：如有发现，作为问题处理）

33

不得将特殊性质污水随意排入下水道

HJ 2029,

4.1.3

34

臭氧消毒：在消毒工艺末端应设置尾气处理或尾气回收装置，反应后排出的臭氧尾气必须经过分解破坏或回收利用，处理后的尾气中臭氧含量应小于0.1 mg/L。

HJ 2029,

6.3.4.3

现场检查核实情况

（注：如有发现，作为风险点提示，并结合相关管理要求提出建议）

35

污泥脱水过程必须考虑密封和气体处理，脱水后的污泥应密闭封装、运输。

HJ 2029,

6.3.5.2